Wissen Sie, worin der Unterschied zwischen Windpocken und Masern besteht?

Windpocken und Masern sind hoch ansteckende Erkrankungen, die sich vor allem in den Winter- und Frühlingsmonaten ausbreiten. Beide Erkrankungen äußern sich durch einen Ausschlag am Körper und können einen leichten oder auch sehr schweren Verlauf haben. Masern sind heute dank der Impfung sehr selten, Windpocken hingegen sind bei Kindern nach wie vor eine außerordentlich häufige Erkrankung. Lesen Sie, worin die Unterschiede zwischen diesen scheinbar ähnlichen Krankheiten bestehen.

Masern – Morbilli

Masern sind eine Tröpfcheninfektion, die sich besonders schnell durch Husten, Niesen oder Sprechen überträgt. Am häufigsten steckt sich ein Kind in Kindergruppen an. Die Inkubationszeit der Masern beträgt 8 – 12 Tage, also im Durchschnitt 10 Tage.

Wenn Kinder mit einem ansteckenden Erkrankten in Kontakt kommen, ist es nahezu sicher, dass sie die Masern bekommen. Hat ein Kind die Masern überstanden, besitzt es ihnen gegenüber eine lebenslange Immunität. Neugeborene haben gegenüber Masern in den ersten sechs Lebensmonaten eine natürliche Immunität, wenn die Mutter die Masern durchgemacht hat oder selbst geimpft wurde. Die Antikörper wurden von der Mutter über die Plazenta auf das Kind übertragen.

Heute ist diese Erkrankung eher selten, vor allem dank der verpflichtenden Impfung im 15. bis 18. Lebensmonat. Da viele Mütter die Impfung heute ablehnen, warnen Fachleute vor dem Wiederauftreten von Krankheiten, die heutzutage sehr selten sind. Dazu gehören auch die hoch ansteckenden Masern.

Wie äußern sich Masern?

Masern haben zwei Stadien: grippeähnliche Symptome und einen Ausschlag auf der Haut. Die Erkrankung geht mit Fieber einher, das zwei Höhepunkte hat. Der erste tritt im prodromalen Stadium auf, also mit grippeähnlichen Symptomen. Die Temperatur erreicht etwa 39 °C und zu den begleitenden Erscheinungen gehören auch eine Entzündung der Bindehaut, Schnupfen und ein reizender Husten.

Die Temperatur beginnt langsam zu sinken, steigt jedoch mit Beginn der zweiten Krankheitsphase wieder an. Auf der Haut zeigen sich zunächst helle Flecken, die dann in eine rote bis violette Farbe übergehen. Die Temperatur beginnt etwa am dritten Tag zu fallen und der Ausschlag verschwindet langsam.

Wie behandelt man Masern?

Zunächst muss das Kind isoliert werden. Da es sich um eine Virusinfektion handelt, behandeln wir nur die Symptome. Wichtig ist die Flüssigkeitszufuhr, gegebenenfalls kühle Umschläge und im äußersten Notfall auch Medikamente zur Fiebersenkung. Wenn Ihr Kind stärkere Symptome hat, wie z. B. eine Entzündung der Bindehaut, zu lange anhaltendes Fieber, Atemnot oder Schmerzen, sollten Sie wegen einer weiteren Behandlung einen Arzt aufsuchen.

Windpocken – Varicella

Windpocken verbreiten sich ähnlich wie Masern. Wenn ein Kind mit einem infizierten Erkrankten in Kontakt kommt, liegt die Wahrscheinlichkeit bei bis zu 90 %, dass es die Pocken ebenfalls bekommt. Kinder sind jedoch schon ansteckend, bevor der eigentliche Ausschlag auftritt. Wenn Sie zu Hause mehrere Kinder haben und eines sich die Pocken aus der Schule oder dem Kindergarten mitgebracht hat, können Sie sich darauf einstellen, dass wahrscheinlich alle die Pocken bekommen. Die Inkubationszeit der Pocken beträgt 14 – 21 Tage, also im Durchschnitt 17 Tage.

Ein Neugeborenes ist in den ersten Lebensmonaten gegenüber dieser Erkrankung immun, wenn seine Mutter die Krankheit durchgemacht hat und Antikörper im Blut vorhanden sind. Eine Impfung gegen Windpocken ist nicht verpflichtend, wird jedoch zwischen dem 15. und 18. Lebensmonat des Kindes empfohlen. Windpocken betreffen am häufigsten Kinder im Vorschulalter oder in den ersten Klassen der Grundschule. Während der Verlauf bei Kindern meist einfacher ist, ist er bei älteren Kindern und Erwachsenen in der Regel schwerer.

Wie äußern sich Windpocken?

Windpocken gehen mit Fieber, Mattigkeit und anderen Symptomen von Virusinfektionen einher. Vor allem aber ist es der charakteristische Ausschlag. Dieser beginnt mit einer Rötung, anschließend bildet sich ein harter Knötchen und daraus eine Blase mit Flüssigkeit im Inneren. Der Ausbruch dauert etwa 5 Tage, und auf der Haut können sich zur gleichen Zeit alle Stadien des Ausschlags zeigen. Also Flecken, Knötchen, Bläschen und Schorf. Die Kinder sind ansteckend, bis alle Schorfe abfallen.

Die Ausschläge jucken sehr, und so wird Ihr Kind zum Kratzen verleitet. Dabei ist jedoch große Vorsicht geboten, denn durch Verletzungen können sie sich eine Infektion zuführen. Windpocken hinterlassen normalerweise keine Narben, aber wenn sich dort eine Infektion einnistet, können Narben entstehen.

Der Verlauf der Erkrankung bei Kindern ist individuell: Während das eine Kind nur einen schwächeren Ausschlag haben kann, kann ein anderes dagegen überall übersät sein. Die meisten Ausschläge finden sich am Rumpf und im behaarten Teil des Kopfes. Weniger an den Gliedmaßen.

Wie behandelt man Windpocken?

Da es sich um eine hoch ansteckende Erkrankung handelt, muss das Kind vom Kollektiv ferngehalten werden. Wie auch bei Masern behandeln wir nur die Symptome: Das Kind braucht Ruhe, Fürsorge und Flüssigkeitszufuhr. Es wird eine milde Desinfektion empfohlen, gegebenenfalls die Knötchen mit flüssigem Puder oder Fenistil-Gel behandeln. Bei starkem Juckreiz können Antihistaminika verabreicht werden.

Wann kann das Kind nach den Pocken wieder in den Kindergarten?

Kinder können nach den Pocken in den Kindergarten zurückkehren, wenn sie nicht mehr ansteckend sind, was in der Regel eine Woche nach dem Auftreten des Ausschlags der Fall ist. Wichtig ist, dass die Ausschläge, also die Pocken, trocken sind und auf dem Körper des Kindes keine nässenden Bläschen mehr vorhanden sind. Ein Kind mit Pocken ist am stärksten ansteckend noch vor dem Ausbruch (2–3 Tage) und während der ersten Woche des Ausschlags. Kinderärzte empfehlen jedoch, die Kinder mindestens zwei Wochen zu Hause zu lassen ab dem Auftreten des ersten Ausschlags, weil die Immunität des kleinen Patienten infolge der Erkrankung geschwächt ist und obwohl das Kind die Infektion nicht mehr weiterverbreitet, kann es sich mit einer anderen Krankheit von Gleichaltrigen im Kindergarten anstecken.

Schwangerschaft und Pocken

Windpocken sind für schwangere Frauen ohne Antikörper (also die Windpocken nie durchgemacht haben und nicht dagegen geimpft sind) sehr gefährlich. Diese Frauen können sich bei Kontakt mit der Ansteckung durch die Gabe von hyperimmunem Immunglobulin schützen.

Für schwangere Frauen ist die Ansteckung im 3. Schwangerschaftsdrittel am riskantesten; umgekehrt ist für den Fötus die Zeit im 1. Trimenon am gefährlichsten, wenn es zu einer Schädigung der Gliedmaßen, der Augen oder des zentralen Nervensystems kommen kann. Eine besonders empfindliche Phase ist 5 Tage vor der Geburt bis 2 Tage nach der Geburt, wenn es zu schweren Schäden an inneren Organen kommen kann.

Bevor Sie mit Masern oder Windpocken zum Arzt gehen

Beide Erkrankungen sind sehr ansteckend und Ihr Kind kann sehr schnell weitere Kinder infizieren. Vereinbaren Sie daher lieber mit dem Arzt eine Hausbesuch oder einen Besuch außerhalb der Sprechzeiten. In den Wartezimmern befinden sich oft auch Babys, für die der Verlauf von Masern oder Windpocken sehr schwer sein kann.